پرسشنامه سوء مزاج گرم و خشک (صفرا) ۲۲ مرداد ۱. اخیرا احساس اندکی کسالت دارم هرگز به ندرت گاهی اوقات اغلب همیشه هیچیک ۲. خارش پوست به خصوص پشت، جوش در صورت و کتف، اگزما، پسوریازیس دارم هرگز به ندرت گاهی اوقات اغلب همیشه هیچیک ۳. حس سوزن سوزن شدن در پوست دارم هرگز به ندرت گاهی اوقات اغلب همیشه هیچیک ۴. رنگ پوست و صورتم به زردی متمایل شده است هرگز به ندرت گاهی اوقات اغلب همیشه هیچیک ۵. روی سطح زبانم به رنگ زرد متمایل شده است هرگز به ندرت گاهی اوقات اغلب همیشه هیچیک ۶. صبح ناشتا احساس تلخی دهان دارم هرگز به ندرت گاهی اوقات اغلب همیشه هیچیک ۷. خشکی دهان و زبان دارم خصوصا هنگام عصبانیت هرگز به ندرت گاهی اوقات اغلب همیشه هیچیک ۸. خشکی پوست و بینی دارم. هرگز به ندرت گاهی اوقات اغلب همیشه هیچیک ۹. از هوای نسبتا سرد لذت می برم و حالم بهتر می شود هرگز به ندرت گاهی اوقات اغلب همیشه هیچیک ۱۰. احساس خفگی در فضای بسته دارم هرگز به ندرت گاهی اوقات اغلب همیشه هیچیک ۱۱. خواب سبکی دارم. هرگز به ندرت گاهی اوقات اغلب همیشه هیچیک ۱۲. دچار بی خوابی هستم هرگز به ندرت گاهی اوقات اغلب همیشه هیچیک ۱۳. مکرر دلشوره دارم هرگز به ندرت گاهی اوقات اغلب همیشه هیچیک ۱۴. خواب های رنگ زرد یا آتش یا پروازکردن می بینم هرگز به ندرت گاهی اوقات اغلب همیشه هیچیک ۱۵. بدون علت خاصی( هوای گرم و خوردن غذای خاص) تمایل به نوشیدن آب زیاد دارم هرگز به ندرت گاهی اوقات اغلب همیشه هیچیک ۱۶. اخیرا فضولات دفعی (مانند عرق ، ادرار ) بوی تندی دارد هرگز به ندرت گاهی اوقات اغلب همیشه هیچیک ۱۷. حرارت بدنم بالا است. هرگز به ندرت گاهی اوقات اغلب همیشه هیچیک ۱۸. جلوی آینه زبانم را ترک خورده می بینم هرگز به ندرت گاهی اوقات اغلب همیشه هیچیک ۱۹. زود عصبی و خشمگین می شوم هرگز به ندرت گاهی اوقات اغلب همیشه هیچیک ۲۰. احساس تهوع دارم هرگز به ندرت گاهی اوقات اغلب همیشه هیچیک پایان زمان
